Tuesday, August 9, 2022
บ้าน สุขภาพ รูปแบบความตายที่ ‘ย้อนกลับได้’? นักวิทยาศาสตร์ฟื้นเซลล์ในอวัยวะของสุกรที่ตายแล้ว

รูปแบบความตายที่ ‘ย้อนกลับได้’? นักวิทยาศาสตร์ฟื้นเซลล์ในอวัยวะของสุกรที่ตายแล้ว

โดย admin
0 ความคิดเห็น

หมูนอนตายในห้องแล็บเป็นเวลาหนึ่งชั่วโมงแล้ว ไม่มีเลือดไหลเวียนอยู่ในร่างกาย หัวใจของพวกมันยังคงนิ่ง สมองของพวกมันแบนราบ จากนั้นกลุ่มนักวิทยาศาสตร์ของ Yale ได้สูบสารละลายที่ทำเองเข้าไปในร่างของสุกรที่ตายแล้วด้วยอุปกรณ์ที่คล้ายกับเครื่องปอดหัวใจ

สิ่งที่เกิดขึ้นต่อไปจะเพิ่มคำถามให้กับสิ่งที่วิทยาศาสตร์มองว่าเป็นกำแพงระหว่างความเป็นและความตาย แม้ว่าหมูจะไม่ถือว่ามีสติ แต่อย่างใด แต่เซลล์ที่ดูเหมือนตายของพวกมันก็ฟื้นคืนชีพขึ้นมา หัวใจของพวกเขาเริ่มเต้นเป็นวิธีแก้ปัญหาซึ่งนักวิทยาศาสตร์เรียกว่า OrganEx ไหลเวียนอยู่ในเส้นเลือดและหลอดเลือดแดง เซลล์ในอวัยวะของพวกมัน รวมถึงหัวใจ ตับ ไต และสมอง กลับมาทำงานอีกครั้ง และสัตว์เหล่านี้ไม่เคยแข็งทื่อเหมือนหมูตายทั่วไป

สุกรตัวอื่นๆ ที่ตายไปแล้วเป็นเวลา 1 ชั่วโมง ได้รับการรักษาด้วย ECMO ซึ่งเป็นเครื่องสูบฉีดเลือดผ่านร่างกายของพวกมัน พวกเขาเริ่มแข็งกระด้าง อวัยวะของพวกเขาบวมและได้รับความเสียหาย หลอดเลือดของพวกเขายุบ และมีจุดสีม่วงบนหลังซึ่งมีเลือดสะสมอยู่

กลุ่ม รายงานผลแล้ว วันพุธในธรรมชาติ

นักวิจัยกล่าวว่าเป้าหมายของพวกเขาคือการเพิ่มอุปทานอวัยวะของมนุษย์สำหรับการปลูกถ่ายในวันหนึ่งโดยอนุญาตให้แพทย์ได้รับอวัยวะที่ทำงานได้หลังความตาย และพวกเขากล่าวว่าพวกเขาหวังว่าเทคโนโลยีของพวกเขาอาจถูกนำมาใช้เพื่อป้องกันความเสียหายร้ายแรงต่อหัวใจหลังจากอาการหัวใจวายร้ายแรงหรือสมองหลังจากโรคหลอดเลือดสมองตีบ

สตีเฟน ลาแธม นักชีวจริยธรรมจากมหาวิทยาลัยเยล ซึ่งทำงานอย่างใกล้ชิดกับกลุ่มวิจัยกล่าว แต่การค้นพบนี้เป็นเพียงก้าวแรก เขาเน้นย้ำว่าเทคโนโลยีนี้ “ห่างไกลจากการใช้งานของมนุษย์มาก”

กลุ่มที่นำโดย Dr. Nenad Sestan ศาสตราจารย์ด้านประสาทวิทยา เวชศาสตร์เปรียบเทียบ พันธุศาสตร์และจิตเวชที่ Yale School of Medicine ตกตะลึงกับความสามารถในการฟื้นคืนเซลล์

“เราไม่รู้ว่าจะเกิดอะไรขึ้น” ดร.เดวิด แอนดริเยวิช นักประสาทวิทยาที่มหาวิทยาลัยเยล และหนึ่งในผู้เขียนรายงานกล่าว “ทุกสิ่งที่เราฟื้นฟูนั้นเหลือเชื่อสำหรับเรา”

คนอื่นๆ ที่ไม่เกี่ยวข้องกับงานก็ประหลาดใจเช่นเดียวกัน

“มันเหลือเชื่อ เหลือเชื่อ” Nita Farahany ศาสตราจารย์ด้านกฎหมายของ Duke ผู้ศึกษาผลกระทบด้านจริยธรรม กฎหมาย และสังคมของเทคโนโลยีเกิดใหม่กล่าว

และ Dr. Farahany กล่าวเสริมว่า งานดังกล่าวทำให้เกิดคำถามเกี่ยวกับคำจำกัดความของความตาย

“เราคิดว่าความตายเป็นสิ่งหนึ่ง มันคือสภาวะของการเป็นอยู่” เธอกล่าว “มีรูปแบบของความตายที่สามารถย้อนกลับได้หรือไม่ หรือไม่?”

งานเริ่มขึ้นเมื่อไม่กี่ปีที่ผ่านมาเมื่อกลุ่มทำ การทดลองที่คล้ายกัน ด้วยสมองจากหมูตายจากโรงฆ่าสัตว์ สี่ชั่วโมงหลังจากที่หมูตาย กลุ่มได้ผสมสารละลายที่คล้ายกับ OrganEx ที่พวกเขาเรียกว่า BrainEx และเห็นว่าเซลล์สมองที่ควรจะตายสามารถฟื้นขึ้นมาได้

นั่นทำให้พวกเขาถามว่าพวกเขาสามารถฟื้นทั้งร่างกายได้หรือไม่ ดร. Zvonimir Vrselja สมาชิกอีกคนของทีม Yale กล่าว

สารละลาย OrganEx ประกอบด้วยสารอาหาร ยาต้านการอักเสบ ยาเพื่อป้องกันการตายของเซลล์ สารปิดกั้นเส้นประสาท — สารที่ลดการทำงานของเซลล์ประสาทและป้องกันความเป็นไปได้ที่สุกรจะฟื้นคืนสติ — และฮีโมโกลบินเทียมที่ผสมกับเลือดของสัตว์แต่ละตัว

เมื่อพวกเขารักษาสุกรที่ตายแล้ว เจ้าหน้าที่สอบสวนได้ใช้ความระมัดระวังเพื่อให้แน่ใจว่าสัตว์จะไม่ทนทุกข์ทรมาน สุกรได้รับการดมยาสลบก่อนที่พวกมันจะถูกฆ่าโดยการหยุดหัวใจ และการดมยาสลบยังคงดำเนินต่อไปตลอดการทดลอง นอกจากนี้ ตัวบล็อกเส้นประสาทในสารละลาย OrganEx จะหยุดเส้นประสาทไม่ให้ทำงาน เพื่อให้แน่ใจว่าสมองจะไม่ทำงาน นักวิจัยยังทำให้สัตว์เย็นลงเพื่อชะลอปฏิกิริยาเคมี เซลล์สมองแต่ละเซลล์ยังมีชีวิตอยู่ แต่ไม่มีข้อบ่งชี้ว่ามีการจัดกิจกรรมของเส้นประสาททั่วโลกในสมอง

มีการค้นพบที่น่าตกใจอย่างหนึ่ง: หมูที่รักษาด้วย OrganEx กระตุกศีรษะเมื่อนักวิจัยฉีดสารละลายคอนทราสต์ไอโอดีนสำหรับการถ่ายภาพ ดร.ลาแธมเน้นย้ำว่าแม้ไม่ทราบสาเหตุของการเคลื่อนไหว แต่ก็ไม่มีข้อบ่งชี้ว่าสมองมีส่วนเกี่ยวข้องใดๆ

เยลได้ยื่นขอจดสิทธิบัตรเทคโนโลยี ขั้นตอนต่อไป ดร. Sestan กล่าวว่า จะต้องดูว่าอวัยวะต่างๆ ทำงานอย่างถูกต้องและสามารถปลูกถ่ายได้สำเร็จหรือไม่ หลังจากนั้นไม่นาน นักวิจัยหวังว่าจะทดสอบว่าวิธีการนี้สามารถซ่อมแซมหัวใจหรือสมองที่เสียหายได้หรือไม่

วารสาร Nature ขอให้ผู้เชี่ยวชาญอิสระสองคนเขียนข้อคิดเห็นเกี่ยวกับการศึกษานี้ ในหนึ่งเดียวDr. Robert Porte ศัลยแพทย์ปลูกถ่ายที่มหาวิทยาลัย Groningen ในเนเธอร์แลนด์ ได้หารือถึงความเป็นไปได้ในการใช้ระบบนี้เพื่อขยายกลุ่มอวัยวะที่พร้อมสำหรับการปลูกถ่าย

ในการสัมภาษณ์ทางโทรศัพท์ เขาอธิบายว่า OrganEx อาจใช้ในอนาคตในสถานการณ์ที่ผู้ป่วยไม่สมองตาย แต่สมองได้รับบาดเจ็บจนถึงระดับที่การช่วยชีวิตนั้นไร้ประโยชน์

ในหลายประเทศ ดร.ปอร์ตกล่าวว่า มีนโยบาย “ห้ามสัมผัส” เป็นเวลาห้านาทีหลังจากที่เครื่องช่วยหายใจถูกปิดและก่อนที่ศัลยแพทย์ปลูกถ่ายจะถอดอวัยวะออก แต่เขากล่าวว่า “ก่อนที่คุณจะรีบไปที่ OR นาทีเพิ่มเติมจะผ่านไป” และเมื่อถึงเวลานั้นอวัยวะอาจเสียหายได้มากจนใช้ไม่ได้

และบางครั้งผู้ป่วยไม่ได้เสียชีวิตทันทีเมื่อการช่วยชีวิตหยุดลง แต่หัวใจของพวกเขาเต้นแรงเกินกว่าที่อวัยวะจะรักษาให้แข็งแรงได้

“ในประเทศส่วนใหญ่ ทีมปลูกถ่ายจะรอสองชั่วโมง” เพื่อให้ผู้ป่วยเสียชีวิต ดร.ปอร์ตกล่าว แล้วบอกว่าถ้าคนไข้ยังไม่ตายก็อย่าพยายามดึงอวัยวะ

เป็นผลให้ผู้ป่วยร้อยละ 50 ถึง 60 ที่เสียชีวิตหลังจากการช่วยชีวิตหยุดลงและครอบครัวที่ต้องการบริจาคอวัยวะไม่สามารถเป็นผู้บริจาคได้

หาก OrganEx สามารถชุบชีวิตอวัยวะเหล่านั้นได้ ดร. Porte กล่าวว่า “ผลกระทบจะมหาศาล” – จำนวนอวัยวะที่พร้อมสำหรับการปลูกถ่ายเพิ่มขึ้นอย่างมาก

ดิ ความคิดเห็นอื่น เป็นโดย Brendan Parent นักกฎหมายและนักจริยธรรมที่เป็นผู้อำนวยการฝ่ายจริยธรรมในการปลูกถ่ายและการวิจัยเชิงนโยบายที่ Grossman School of Medicine ของมหาวิทยาลัยนิวยอร์ก

ในการสัมภาษณ์ทางโทรศัพท์ เขาได้พูดคุยถึงสิ่งที่เขากล่าวว่าเป็น “คำถามที่ยุ่งยากเกี่ยวกับชีวิตและความตาย” ที่ OrganEx หยิบยกขึ้นมา

“ตามคำจำกัดความทางการแพทย์และทางกฎหมายของการเสียชีวิต หมูเหล่านี้ตายแล้ว” นายพาเรนต์กล่าว แต่เขาเสริมว่า “คำถามที่สำคัญคือ: หน้าที่และหน้าที่ประเภทใดที่จะเปลี่ยนแปลงสิ่งต่างๆ”

หมูจะยังตายอยู่ไหมถ้ากลุ่มนี้ไม่ใช้ตัวบล็อกเส้นประสาทในการแก้ปัญหาและสมองของพวกมันกลับมาทำงานอีกครั้ง? นั่นจะสร้างปัญหาด้านจริยธรรมหากเป้าหมายคือการรักษาอวัยวะเพื่อการปลูกถ่ายและสุกรฟื้นสติในระดับหนึ่งในระหว่างกระบวนการ

แต่การฟื้นฟูการทำงานของสมองอาจเป็นเป้าหมายได้หากผู้ป่วยเป็นโรคหลอดเลือดสมองรุนแรงหรือตกเป็นเหยื่อการจมน้ำ

“ถ้าเราจะนำเทคโนโลยีนี้ไปถึงจุดที่สามารถช่วยเหลือผู้คนได้ เราจะต้องดูว่าเกิดอะไรขึ้นในสมองโดยไม่มีตัวกั้นเส้นประสาท” นายพาเรนต์กล่าว

ในความเห็นของเขา ท้ายที่สุดแล้ว จะต้องลองใช้วิธีการนี้กับผู้ที่อาจได้รับประโยชน์ เช่น โรคหลอดเลือดสมองหรือจมน้ำ แต่นั่นจะต้องใช้การไตร่ตรองอย่างมากจากนักจริยธรรม นักประสาทวิทยา และนักประสาทวิทยา

“วิธีที่เราไปถึงที่นั่นจะเป็นคำถามที่สำคัญ” นายพาเรนต์กล่าว “ข้อมูลที่เรามีเหตุผลในการก้าวกระโดดนี้เมื่อไหร่?

ปัญหาอีกประการหนึ่งคือความหมายที่ OrganEx อาจมีต่อคำจำกัดความของความตาย

หาก OrganEx ยังคงแสดงให้เห็นต่อไปว่าระยะเวลาหลังจากการขาดเลือดและออกซิเจนก่อนที่เซลล์จะไม่สามารถฟื้นคืนมาได้นั้นยาวนานกว่าที่เคยคิดไว้มาก จะต้องมีการเปลี่ยนแปลงเวลาเมื่อมีการพิจารณาว่าบุคคลนั้นตายไปแล้ว

“มันแปลกแต่ก็ไม่ต่างจากที่เราได้ทำการพัฒนาเครื่องช่วยหายใจ” คุณผู้ปกครองกล่าว

“มีประชากรจำนวนมหาศาลที่อาจเรียกได้ว่าเสียชีวิตในอีกยุคหนึ่ง” เขากล่าว

You may also like

ทิ้งข้อความไว้

Copyright ©️ All rights reserved. | Best of Thailand