Wednesday, December 7, 2022
Home » ชีพจรเต้นเป็นจังหวะและการกินมากเกินไปของผู้หญิง 2 คนหายไป

ชีพจรเต้นเป็นจังหวะและการกินมากเกินไปของผู้หญิง 2 คนหายไป

โดย admin
0 ความคิดเห็น

จะเกิดอะไรขึ้นหากการกระตุ้นที่ไม่สามารถควบคุมได้ในการกินอาหารปริมาณมากอย่างรวดเร็วนั้นมีรากฐานมาจากวงจรสมองที่บกพร่อง หากเป็นกรณีนี้ คนที่อาศัยอยู่กับอาการเมาสุรา — การวินิจฉัยทางจิตเวช — อาจจะไม่ผิดสำหรับการกินมากเกินไปกว่าผู้ป่วยที่เป็นโรคพาร์กินสันสำหรับอาการสั่นของพวกเขา

คำถามนี้ทำให้แพทย์พยายามรักษาด้วยวิธีใหม่ๆ ที่แตกต่างจากที่เคยพยายามช่วยเหลือผู้ที่มีปัญหาการกินผิดปกติแต่ไม่ได้รายงาน อย่างน้อย 3 เปอร์เซ็นต์ ของประชากรมีมัน Dr. Casey Halpern ศัลยแพทย์ทางประสาทแห่งมหาวิทยาลัยเพนซิลเวเนียกล่าว

เขาและเพื่อนร่วมงานตัดสินใจลองใช้การกระตุ้นสมองส่วนลึก ซึ่งเป็นวิธีการที่ใช้รักษาอาการสั่นในผู้ป่วยพาร์กินสันเป็นประจำ มันเกี่ยวข้องกับการวางอิเล็กโทรดในสมองเพื่อควบคุมสัญญาณผิดปกติ สายไฟที่เชื่อมต่อกับอิเล็กโทรดอยู่ใต้หนังศีรษะซึ่งมองไม่เห็นและไม่สร้างความรำคาญ สำหรับการรักษาการกินแบบเมามาย อุปกรณ์จะกระตุ้นเซลล์ประสาทเมื่ออุปกรณ์ตรวจพบสัญญาณให้เริ่มดื่มสุราเท่านั้น

ดิ เรียนการบินซึ่งได้รับทุนสนับสนุนจากสถาบันสุขภาพแห่งชาติและตีพิมพ์เมื่อต้นปีนี้ในวารสาร Nature Medicine เกี่ยวข้องกับผู้หญิงสองคนและจะขยายเวลาในอีกไม่กี่เดือนให้รวมถึงผู้ป่วยโรคการกินมากเกินไปอีก 4 คนที่น้ำหนักเพิ่มขึ้นหลังจากการผ่าตัดลดความอ้วน การรักษาสามารถได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา นักวิจัยจะต้องทดสอบวิธีการอย่างเข้มงวดในคนอย่างน้อย 100 คนในศูนย์การแพทย์หลายแห่ง การศึกษาดังกล่าวจะใช้เวลาหลายปีกว่าจะเสร็จสมบูรณ์

ผู้หญิงสองคนที่อุปกรณ์ปลูกถ่ายเมื่อหนึ่งปีที่แล้วจะถูกติดตามนานถึงสามปี พวกเขามีตัวเลือกที่จะถอดอุปกรณ์ออกหลังจากผ่านไป 12 เดือน แต่ทั้งคู่ต้องการเก็บไว้เพราะพวกเขาไม่รู้สึกอยากดื่มสุราอีกต่อไป

หนึ่งในนั้นคือ Robyn Baldwin วัย 58 ปี จาก Citrus Heights รัฐแคลิฟอร์เนีย อธิบายว่าตัวเองเป็น “เด็กชุนโก” ที่ “ตัวใหญ่อยู่เสมอ” เธอลองอาหารที่หลากหลาย ครั้งหนึ่ง เธอกินโปรตีนเชคเพียงอย่างเดียวเป็นเวลาหนึ่งเดือน

ในปี พ.ศ. 2546 เธอได้รับการผ่าตัดลดความอ้วน ซึ่งมักจะเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงระบบย่อยอาหารเพื่อให้กระเพาะอาหารมีขนาดเล็กลงและอาหารย่อยยากขึ้น ทำให้หลายคนลดน้ำหนักได้เมื่อวิธีอื่นล้มเหลว แต่สำหรับนางบอลด์วิน น้ำหนักที่หายไปกลับคืนมา

Lena Tolly อายุ 48 ปี ผู้ป่วยอีกรายจากการศึกษานี้ อาศัยอยู่ในแซคราเมนโต เธอยังได้ลองทานอาหารและการเยียวยาโรคอ้วนเป็นจำนวนมาก พ่อแม่ของเธอให้เวลาเธอหนึ่งเดือนในค่ายวีแก้นเพื่อเป็นของขวัญรับปริญญาจากวิทยาลัย ขณะอยู่ที่นั่น เธอเดิน 10 ไมล์ต่อวัน

ในเดือนสิงหาคม พ.ศ. 2548 คุณทอลลี่ได้รับการผ่าตัดลดความอ้วน เธอลดน้ำหนักได้ 100 ปอนด์ แต่น้ำหนักกลับพุ่งขึ้นอีกครั้ง

“มันต้องเป็นมากกว่าพลังใจ” เธอกล่าว

ในกรณีของเธอ — และในของคุณบาลด์วิน — มันเป็นอย่างนั้น การกินมากเกินไปของพวกเขาไม่ใช่สิ่งที่คนส่วนใหญ่เรียกว่า binging เนื่องจากบางครั้งพวกเขาเริ่มต้นด้วยถุงมันฝรั่งทอดหรือไอศกรีมหนึ่งแกลลอนแล้วไปต่อ แต่สภาพของพวกเขาอยู่ในคู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิต มันเกี่ยวข้องกับ binging หลายครั้งต่อสัปดาห์ การดื่มสุรานั้นมาพร้อมกับความรู้สึกเกือบจะอยู่ในสถานะอื่นที่พวกเขาสูญเสียการควบคุมทั้งหมด กินอาหารปริมาณมากอย่างรวดเร็ว หลายคนอับอายกับพฤติกรรมของพวกเขา ดื่มสุราอย่างลับๆ เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกขยะแขยงและอับอายเมื่อการดื่มสุราสิ้นสุดลง

การศึกษา Ms. Baldwin และ Ms. Tolly เข้าร่วมเป็นส่วนหนึ่งของการเคลื่อนไหวเพื่อใช้การกระตุ้นสมองส่วนลึกเพื่อรักษาโรคต่างๆ ที่อาจเกิดจากปัญหาเกี่ยวกับสัญญาณไฟฟ้าในสมอง ซึ่งรวมถึงความผิดปกติของการเคลื่อนไหวและภาวะทางจิตเวช เช่น ภาวะซึมเศร้าและโรคย้ำคิดย้ำทำ ดร.เอ็ดเวิร์ด ชาง ศาสตราจารย์ด้านศัลยกรรมประสาทแห่งมหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนีย ซานฟรานซิสโก ซึ่งไม่ได้เกี่ยวข้องกับการศึกษาเรื่องการกินมากเกินไป กล่าว

นักวิจัยพบวงจรสมองที่แม่นยำ ซึ่งมักจะอยู่ในบริเวณที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางประมาณมิลลิเมตร ที่ควบคุมอาการของความผิดปกติเหล่านี้ การค้นพบนี้เป็นการเปิดทางให้การศึกษาการกระตุ้นสมองส่วนลึก

ดร. Halpern นำการทดลองนำร่องกับ Ms. Baldwin และ Ms. Tolly แต่ก่อนอื่น เขาและเพื่อนร่วมงานเริ่มต้นด้วยหนูที่มีแนวโน้มจะเป็นโรคอ้วน สัตว์เหล่านี้ได้รับอาหารแล้ว แต่เมื่อนักวิจัยใส่เนยลงในกรง พวกมันก็กินมัน โดยกินมากกว่าร้อยละ 25 ของแคลอรี่ทุกวันในหนึ่งชั่วโมง

พื้นที่ของสมองที่ถูกกระตุ้นคือ nucleus accumbens ซึ่งเป็นศูนย์กลางสำคัญของศูนย์การให้รางวัลของสมอง ซึ่งอยู่ลึกเข้าไปในใจกลางของสมอง ในหนูทดลอง เซลล์ประสาทในนิวเคลียส accumbens จะทำงานก่อนที่จะดื่มสุรา เมื่อนักวิจัยใช้การกระตุ้นสมองส่วนลึกเพื่อทำให้เซลล์ประสาทสงบลง พวกเขาก็สามารถป้องกันไม่ให้หนูกินได้

แต่มันสามารถทำงานในมนุษย์ได้หรือไม่?

กลุ่มนักวิทยาศาสตร์เริ่มโฆษณาสำหรับผู้ที่น้ำหนักขึ้นจนหมดหลังการผ่าตัดลดความอ้วน โดยเชื่อว่าอาจเกิดจากความผิดปกติของการกินมากเกินไป

คุณบอลด์วินและคุณทอลลี่ตอบ ไม่ทราบว่าพวกเขามีความผิดปกติของการกินการดื่มสุรา ลอเรน เบรทเฮาปต์ นักจิตวิทยาจากโรงพยาบาลแมสซาชูเซตส์ เจเนอรัล ซึ่งศึกษาความผิดปกติในการกินกล่าว

เมื่อ Ms. Baldwin และคุณ Tolly พบกับ Dr. Halpern ทั้งคู่มีน้ำหนักมากกว่าที่เคยก่อนการผ่าตัดลดน้ำหนัก

ส่วนหนึ่งของการศึกษานี้ นักวิจัยได้จัดเตรียมอาหารโปรด 5,000 แคลอรีให้กับผู้หญิงแต่ละคนเมื่อพวกเขาไม่หิว ผู้หญิงเหล่านี้บรรยายถึงการกระตุ้นทางอารมณ์ที่เฉพาะเจาะจงซึ่งอาจทำให้เกิดการดื่มสุรา: สำหรับนางสาวทอลลี่ ความคิดของแม่ของเธอที่เพิ่งเสียชีวิตไป และคุณบาลด์วินนึกถึงตารางงานและความรับผิดชอบที่บ้าน พวกเขาตกลงที่จะอนุญาตให้นักวิจัยกระตุ้นให้พวกเขาดื่มสุรากับสิ่งกระตุ้นเหล่านี้ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการศึกษา

นักวิจัยได้บันทึกแรงกระตุ้นทางไฟฟ้าในนิวเคลียส accumbens ของผู้หญิงขณะที่พวกเขากิน โดยพิจารณาว่าเซลล์ประสาทถูกยิงก่อนการดื่มสุรา และแรงกระตุ้นทางไฟฟ้าเหล่านั้นมีความสัมพันธ์กับผู้หญิงที่รู้สึกสูญเสียการควบคุม เครื่องกระตุ้นสมองโดยตรงอาจสามารถสกัดกั้นสัญญาณและป้องกันไม่ให้ผู้หญิงต้องการดื่มสุรา

หลังจากเชื่อมต่ออุปกรณ์ต่างๆ เข้ากับสมองของผู้หญิงแล้ว ผู้สืบสวนได้บอกกับ Ms. Baldwin และ Ms. Tolly ว่าพวกเขาจะเปิดใช้งานอุปกรณ์ดังกล่าวในบางครั้งในช่วงสองสามเดือนข้างหน้า แต่จะไม่บอกเมื่อไร ผู้หญิงทั้งสองคนบอกว่ารู้ทันทีเมื่อเปิดใช้งานอุปกรณ์ ทันใดนั้น พวกเขาก็ไม่รู้สึกหิวกระหายอีกต่อไป

ตอนนี้น้ำหนักของพวกเขากำลังลดลงอย่างช้าๆ ทั้งสองบอกว่าโดยไม่ได้คิดอย่างจริงจังเกี่ยวกับเรื่องนี้ พวกเขากินต่างกัน

“มันไม่ใช่การควบคุมตนเอง” คุณทอลลี่กล่าว “ฉันเลือกได้ดีกว่า” แต่เธอยังไม่ได้เริ่มกินอาหารที่ไม่เคยถูกใจเธอเลย “ฉันไม่ได้ลงทะเบียนสำหรับคะน้า”

คุณบอลด์วินกล่าวว่าเธอสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงในความชอบด้านอาหารของเธอ เธอรักเนยถั่วและพบว่าตัวเองกินจากโถด้วยช้อน ตอนนี้เธอไม่ต้องการมันแล้ว

“ฉันจะมีนิสัยเหล่านี้เหมือนไปร้านขายยาเพื่อรับใบสั่งยา แต่ฉันอาจจะอ้อมไปร้าน Ben and Jerry’s” เธอกล่าว

เมื่อเปิดใช้งานอุปกรณ์แล้ว เธอพูดว่า “ฉันสามารถไปร้านขายยาและไม่ต้องคิดเกี่ยวกับไอศกรีมเลย”

เธอยังพบว่ารสนิยมของเธอเปลี่ยนไป ตอนนี้อาหารที่เธอโปรดปรานเป็นอาหารคาวแทนที่จะเป็นหวาน

“ไม่ใช่ว่าฉันไม่คิดถึงอาหารเลย” นางบอลด์วินกล่าว “แต่ฉันไม่ใช่คนขี้อิจฉาอีกต่อไป”

แต่สิ่งนี้แสดงว่าการกระตุ้นสมองโดยตรงสามารถเป็นคำตอบสำหรับผู้ที่มีอาการหนักมากหรือไม่?

ดร. ไบรธัปต์ระมัดระวังตัว

“ไปกันแค่สองคน” เธอบอก

You may also like

ทิ้งข้อความไว้

Copyright ©️ All rights reserved. | Best of Thailand