หลังจากผ่านไปเพียงหนึ่งปีครึ่ง 819 คนหรือ 11.7 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยในกลุ่ม bempedoic acid มีภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับหัวใจ
ในกลุ่มยาหลอก มีผู้ป่วย 927 ราย หรือร้อยละ 13.3 มีอาการดังกล่าว
ผู้เข้าร่วมไม่มีอาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อหรือมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นต่อโรคเบาหวาน ซึ่งเป็นข้อร้องเรียนที่พบบ่อยที่สุดเกี่ยวกับการใช้ยากลุ่มสแตติน ด้วยกรด bempedoic เปอร์เซ็นต์เล็กน้อยในการทดลองมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นต่อโรคเกาต์ การอักเสบของข้อต่อที่สามารถรักษาได้ และเพิ่มความเสี่ยงของนิ่วในถุงน้ำดี
คำถามคือยาตัวนี้มีความสำคัญอย่างไร?
กรดเบมเพโดอิกเป็นยาลดโคเลสเตอรอลตัวที่ 6 นอกเหนือจากสแตตินที่ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าสามารถลดอาการหัวใจวายและโรคหลอดเลือดในสมองได้ ดร. ที. ไมเคิล เดวิดสัน ผู้อำนวยการคลินิกไขมันแห่งคณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยชิคาโก พริตซ์เกอร์ ผู้ก่อตั้ง บริษัท New Amsterdam Pharma ซึ่งกำลังพัฒนายาลด LDL อื่น ๆ ได้แก่ เรซินกรดน้ำดี, ไนอาซิน, เอเซทิมิเบะ, สารยับยั้ง PCSK9 และ CETPi พวกมันมีผลต่อ LDL แตกต่างกันไปและมีตั้งแต่ราคาถูกไปจนถึงแพง ด้วยยากลุ่มนี้ ดร. เดวิดสันกล่าวว่าเขาหวังว่าแพทย์จะเริ่มมุ่งเน้นไปที่การลดระดับ LDL ของผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงให้ต่ำที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ ไม่ว่าจะต้องใช้อะไรก็ตาม
ดร. ฮาร์ลาน ครุมโฮลซ์ แพทย์โรคหัวใจของมหาวิทยาลัยเยลกล่าวว่า ด้วยฤทธิ์เล็กน้อยของกรดเบมพีโดอิกและความจริงที่ว่ายาชนิดอื่นยังลดระดับ LDL ลงด้วย จึง “ไม่น่าจะเป็นตัวเปลี่ยนเกม”
ดร. เบนจามิน แอนเซลล์ ผู้เชี่ยวชาญด้านไขมันที่ UCLA กล่าวว่ายานี้ “ดีกว่าไม่มีอะไรเลย” แต่ “ไม่เพียงพอ” สำหรับผู้ที่มีระดับ LDL สูงและมีความเสี่ยงสูง
ผู้เชี่ยวชาญด้านไขมันกล่าวว่าหลายคนที่บอกว่าพวกเขาไม่สามารถทนต่อ statins ได้ บางคนเข้าใจผิดว่าปวดกล้ามเนื้อจากสาเหตุอื่นจากยา สำหรับคนอื่น ๆ ขนาดยาที่แตกต่างกันของสแตตินหรือสแตตินที่แตกต่างกันสามารถทนได้
แต่แพทย์ปฐมภูมิอาจไม่มีเวลาหรือความโน้มเอียงที่จะดำเนินการทั้งหมดนี้กับผู้ป่วย โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากพวกเขาต้องปฏิบัติอย่างละเอียดอ่อนกับผู้ป่วยที่ยืนกรานว่าไม่สามารถหรือไม่ยอมรับประทานยา
“เมื่อคุณเอาปืนจ่อหัวแล้วพูดว่า ‘กินยานี้’ ผู้ป่วยจำนวนมากจะเลิกสนใจ” ดร. แอนเซลล์กล่าว “กลัวว่าคนไข้จะไม่กลับมา”
